2023心血管内科学(副高)试题案例分析题答案(11.21)

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、稳定性心绞痛(stable angina)、地高辛(digoxin)、自上而下、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、还原酶抑制剂(reductase inhibitor)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、β-肾上腺素受体阻滞剂、凹凸不平(unsmooth)

[单选题]既可以改善预后，又可以改善心绞痛症状的药物是

A. β-肾上腺素受体阻滞剂
B. 阿司匹林
C. 钙通道阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. HMG CoA还原酶抑制剂^{(reductase inhibitor)}

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学习资料：

[单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括

A. 斑块破裂
B. 稳定性心绞痛
C. 血栓形成
D. 远端小血管栓塞
E. 休息胸痛

[单选题]诊断室性心动过速最有力的心电图证据是

A. 心率140～200次/分
B. QRS波增宽大于0.12秒
C. 胸前导联QRS波方向一致性
D. 室性融合波或心室夺获
E. 房室分离

[多选题]正常房室结

A. 只具传导性
B. 既有传导性又有自律性
C. 位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
D. 血供通常来自右冠状动脉
E. 血供通常来自左冠状动脉

[单选题]某冠心病患者，心悸、气短1个月，LVEF56%，CO5.2L/min，EF斜率降低，A/E增大。改善其心功能不全宜用

A. 地高辛
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 氨联吡唑酮

[单选题]医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为

A. 眼睛从头部方向观察
B. 眼睛从脚部方向观察
C. 眼睛从右侧方向观察
D. 眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察
E. 眼睛从脐上方观察

[单选题]直肠指诊触及质硬凹凸不平^(unsmooth)的包块，应考虑为

A. 肛裂伴感染
B. 直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 直肠脱垂
E. 内痔

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}(NAP)活性减低可见于

A. 类白血病反应
B. 急性粒细胞白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]有关apoA-Ⅰ错误的是

A. 是HDL的主要结构蛋白
B. 组织浓度最高
C. 可直接反映HDL水平
D. 与冠心病发病率呈正相关
E. 与apoA-Ⅱ之比为3:1

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

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