2023中级卫生专业技术资格考试整形外科学(中级)［代码：324］试题答案解析(11.10)

【名词&注释】

重要意义(significance)、血液循环(blood circulation)、止血带(tourniquet)、抗休克(antishock)、性反应(sexual response)、肾功能障碍(renal dysfunction)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、高分解代谢(high catabolism)、器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)、一段时间(a period)

[单选题]以下对麻醉的论述，正确的是

A. 麻醉的机制完全明确
B. 麻醉药的作用是可逆的
C. 吸入麻醉药的特点是可控性差
D. 静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E. BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标

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[单选题]关于围手术期的范畴，下列不正确的是

A. 围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间^{(a period)}
B. 围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
C. 围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
D. 围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
E. 重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义

[单选题]正常状态下的热氮比为

A. 100kcal：1g以下
B. 120kcal：1g
C. 125～150kcal:1g
D. 250kcal:1g
E. 250kcal：1g以上

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征^{(organs dysfunction syndrome)}
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

[单选题]损伤后出现全身性反应的主要环节是

A. 神经内分泌系统效应
B. 蛋白分解障碍
C. 呼吸循环系统功能障碍
D. 肾障碍
E. 体温反应

[单选题]四肢伤口出血时最有效的临时止血方法是

A. 填塞止血法
B. 止血带止血法
C. 药物止血法
D. 抗休克服(裤)
E. 指压止血法

[单选题]如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3

A. 半小时
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时

[单选题]严重烧伤患者的高分解代谢^{(high catabolism)}主要发生在

A. 烧伤休克期
B. 自伤后2～3天持续至数周
C. 自伤后1周持续至创面大部愈合
D. 伤后1周以内
E. 围手术期

[单选题]关于皮肤撕脱伤的特点，不正确的是

A. 大面积皮肤撕脱伤大多合并有休克或其他伴随损伤
B. 潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前，应先判断皮肤的血液循环情况
C. 撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连，均可行原位回植
D. 头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层，严重者也会连同骨膜一起被撕脱
E. 撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机，可行中厚皮片移植覆盖创面

[单选题]有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的

A. 因很少有功能失常，通常不需治疗
B. 如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想
C. 位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D. 瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E. 萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区

[单选题]关于驼峰鼻畸形的矫正，下列错误的是

A. 凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分
B. 棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损，可将切下的骨块植入以保留自然圆形的鼻背
C. 严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突，然后向中间挤压靠拢，缩窄鼻背
D. 伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘，缩短鼻尖
E. 驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正

[单选题]小腿胫骨前缘溃疡，骨质外露。首选的治疗方法是

A. 游离植皮
B. 肌瓣转移术
C. 局部清创术
D. 局部换药，一日2次
E. 延期皮片移植

[单选题]下肢淋巴管在小腿部的管径以及到(腘)窝以上的平均管径分别为

A. 0.1～0.2mm，1.0mm
B. 0.2～0.3mm，0.9mm
C. 0.3～0.5mm，0.8mm
D. 0.4～0.6mm，0.7mm
E. 0.7mm以上，0.9mm

[单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是

A. 浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70～80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5%

[单选题]甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是

A. 术后1～3小时
B. 术后4～6小时
C. 术后7～9小时
D. 术后12～36小时
E. 术后48小时以上

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