肾内科学(副高)2024模拟试卷123

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、急性肾炎(acute nephritis)、广谱抗生素、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肾小管坏死(tubular necrosis)、冲任失调、月经先后无定期、手少阳三焦经、外周血嗜酸性粒细胞增多、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死

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学习资料：

[单选题]肾盂肾炎患者伴有肾功能不全，尿细菌培养为大肠埃希菌，药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏，治疗方案应为

A. 禁用氨基糖苷类药，选用中药治疗
B. 根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量
C. 选用广谱抗生素
D. 先护肾治疗，待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗
E. 增强患者自身抵抗力

[单选题]关于肾周围脓肿，叙述错误的是

A. 多有糖尿病、尿路结石等易感因素
B. 常见致病菌为革兰阴性杆菌
C. 剖腹探查是必要的检查手段
D. 常出现明显的单侧腰痛，向健侧弯腰时疼痛加剧
E. 治疗主要是加强抗感染治疗和(或)局部切开引流

[单选题]患者，男，65岁。每日尿量3200ml，尿比重1.030，血压130/60mmHg，诊断可能是 ( )

A. 肾动脉硬化
B. 大量饮水后
C. 前列腺肥大
D. 肾性尿崩症
E. 糖尿病

[多选题]弥漫性肾小球肾炎包括

A. 膜性肾病
B. 增生性肾炎
C. 硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
D. 轻微性肾小球病变
E. 局灶性节段性肾小球硬化

[单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的

A. 应及时完成记录
B. 至少在抢救结束后6小时内据实补记
C. 在抢救结束后24小时可补记
D. 补记要注明抢救完成时间，具体到分钟
E. 要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称

[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指末桡侧，距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸，两骨之间

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

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