胸心外科学(正高)2024考试试题试卷(7L)

【名词&注释】

心肌缺血(myocardial ischemia)、体外循环(cardiopulmonary bypass)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、单胺氧化酶(monoamine oxidase)、主要因素(main factors)、碱中毒(alkalosis)、羟化酶(hydroxylase)、肠系膜上(superior mesenteric)

[多选题]关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略，下列描述正确的是( )

A. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作6～12小时内急诊行PCI，无论是冠脉造影结果，还是临床疗效都优于溶栓治疗，而CABG的作用是有限的
B. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作已过6小时，三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP，体外循环并行不停跳下行CABG
C. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，如果PCI解剖不适合或PCI失败，急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施，而且还应该在发病3～4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)
D. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆，等3～7天手术是合理的
E. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作＞12小时，无进行性缺血的征兆，急诊CABG风险极高，而且幸存获益不大

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学习资料：

[多选题]导致代谢碱中毒^(alkalosis)的最常见外科病是

A. 幽门梗阻
B. 高位小肠梗阻
C. 低位小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}综合征

[多选题]病人蛋白质缺乏对手术可能发生的影响有

A. 容易发生麻醉药物过敏
B. 影响组织的愈合
C. 手术时容易出血
D. 耐受失血、休克的能力削弱
E. 容易感染

[多选题]关于BArett食管，下列描述正确的是

A. 食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代
B. 食管狭窄是最常见的并发症
C. 胃食管反流症状较其它反流疾病症状重
D. 癌变是其并发症之一
E. 胃镜是最好的诊断手段

[多选题]影响肺癌手术治疗远期效果的主要因素为 ( )

A. 肿瘤的病理类型
B. 病人的性别和职业
C. TNM分期
D. 病人的全身情况和免疫状态
E. 治疗是否及时恰当

[多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

A. 脯氨酰羟化酶^{(hydroxylase)}
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. 5′-核苷酸酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）

A. 指导控制疾病的传变
B. 确定治则治法
C. 指导脏腑用药和针灸取穴
D. 帮助纠治精神情志病变
E. 预测疾病的传变

[单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊

[单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤

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