男，20岁，癫癎大发作病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、主要特征(main features)、多种多样(infinite branch variety)、烦躁不安、大发作(grand mal)、脑脊液外引流术

[单选题]男，20岁，癫癎大发作^{(grand mal)}病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆，表现为不自主咂嘴、咀嚼，无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史。曾用过中药偏方以及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波，头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是（）

A. 不同作用机制的传统抗癫癎药物的联合应用
B. 选择一种新的抗癫癎药物，继续治疗观察
C. 癫癎外科治疗
D. 中药治疗
E. 促进神经修复的药物

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[单选题]颅内占位性病变引起梗阻性脑积水、脑疝时，为迅速、有效地缓解颅高压，首选的治疗方法为（）

A. 侧脑室穿刺、脑脊液外引流术
B. 侧脑室-腹腔分流术
C. 侧脑室-心房分流术
D. 侧脑室-枕大池分流术
E. 病变切除术

[单选题]男，73岁，高血压病史10年，清晨排便时突发剧烈头痛，烦躁不安，并波及项背部；查体示颈抵抗（±），四肢肌力、肌张力正常，则最可能的诊断为（）

A. 左基底节高血压性脑出血
B. 右基底节高血压性脑出血
C. 高血压脑病
D. 恶性高血压
E. 自发性蛛网膜下腔出血

[单选题]男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为（）

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑膜炎
D. 三叉神经痛
E. 偏头痛

[单选题]男，40岁，脑外伤后癫癎病史4年，采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作，你认为最常见的原因是（）

A. 撤药发作
B. 睡眠减少
C. 感染
D. 饮酒
E. 疲劳

[单选题]病毒性脑膜炎的高发季节为（）

A. 夏秋季
B. 冬季
C. 春季
D. 冬春季
E. 春夏季

[单选题]关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的（）

A. 脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病
B. 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性两大类
C. 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整
D. 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质
E. 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润

[单选题]多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 发病年龄多在20～40岁
B. 首发症状多为肢体力弱、单眼或双眼的视力下降、复视、共济失调等
C. 临床特征是绝大多数患者在临床上表现为空间和时间的多发性
D. 临床症状和体征的特点是体征常多于症状
E. 因大脑、脑干、小脑、脊髓和周围神经可同时或相继受累，故其临床症状和体征多种多样^{(infinite branch variety)}

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