男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加

【名词&注释】

局限性(limitation)、肺气肿(emphysema)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、加强锻炼、刺激性干咳(irritable dry cough)、肺心病肺动脉高压(cor pulmonale with pulmonary hypertensi ...)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO32mmol/L。

A. C

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[单选题]中央型肺癌的直接X线征象有（）

A. 肺门块影
B. 肺不张
C. 阻塞性肺炎
D. 支气管狭窄或阻塞
E. 局限性肺气肿

[单选题]下列X线表现中，哪项不提示肺心病肺动脉高压^{(cor pulmonale with pulmonary hypertensi)}（）

A. 右下肺动脉干扩张
B. 右下肺动脉干横径≥15mm
C. 右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07
D. 肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
E. 双下肺纹理增粗

[单选题]预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调（）

A. 戒烟
B. 预防感冒
C. 避免受凉
D. 加强锻炼
E. 改善环境卫生

[单选题]男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。

A. B

[单选题]男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

A. D

[单选题]男性，66岁。5月前起刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A. C

[单选题]男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。

A. D

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