男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、氨茶碱(aminophylline)、利尿剂(diuretic)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、先决条件(precondition)、慢性肺心病顽固性心力衰竭、双下肢(both lower limbs)、运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)

[多选题]男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

A. B, D

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学习资料：

[单选题]慢性肺心病加重的常见诱因是（）

A. 劳累
B. 呼吸道感染
C. 大量利尿剂
D. 使用支气管扩张剂
E. 扩血管药物的使用

[单选题]目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）

A. 长期吸入抗胆碱能药
B. 长期吸入糖皮质激素
C. 长期小剂量口服氨茶碱
D. 戒烟和长期氧疗
E. 肺减容手术

[单选题]关于慢性肺心病病因、病理的叙述，错误的是（）

A. 在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见
B. 患病年龄多在40岁以上，
C. 肺心病少数可有左心室受累
D. 胸廓运动障碍性疾病^{(dyskinetic disorder)}引起的慢性肺心病较少见
E. 慢性肺心病发生的先决条件^{(precondition)}是肺气肿

[多选题]患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

A. B, D, F

[单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. A

[单选题]女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）

A. A

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