烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、需要量(requirement)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus au ...)、生理盐水(normal saline)、吸入性损伤(inhalation injury)、胃黏膜血流量(gastric mucosal blood flow)、会阴部(perineum)、性反应(sexual response)、烧伤总面积(burn area)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）。

A. 黏膜灌流量减少和灶性缺血
B. 胃黏膜前列腺素改变
C. 胃酸分泌
D. 黏膜屏障功能损伤
E. 氧自由基产生和释放

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[单选题]高渗性缺水的治疗，经计算所得的补水量，第1天应（）。

A. 一次补完
B. 先补充1/3，再加日需要量2000ml
C. 先补充1/4，再加日需要量2000ml
D. 先补充1/2，再加日需要量2000ml
E. 先补充2/3，再加日需要量2000ml

[单选题]烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）。

A. 与过早进食有关
B. 与胃黏膜血流量下降有关
C. 与黏膜屏障功能受损有关
D. 与休克期渡过不平稳有关
E. 与严重感染有关

[单选题]有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是（）。

A. 急性发病
B. 氧合指数小于300mmHg
C. 胸片示双肺浸润影
D. 肺动脉楔嵌压小于18mmHg
E. 无左心房高压的临床表现

[单选题]女性，24岁，体重60kg。双下肢^{(both lower limbs)}烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。

A. C

[单选题]男性，35岁，体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部^(perineum)被硫酸烧伤。

A. D

[单选题]成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。

A. E

[单选题]男性，30岁，火焰烧伤总面积^{(burn area)}70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。

A. E

[单选题]成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应^{(sexual response)}，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。

A. C

[单选题]烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为（）。

A. 败血症
B. 侵袭性感染
C. 菌血症
D. 全身性感染
E. 脓毒症

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