24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨

【名词&注释】

卵巢癌(ovarian cancer)、输卵管炎(salpingitis)、阑尾炎(appendicitis)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、慢性附件炎(chronic annexitis)、内膜异位症(endometrium ectopia)、破裂大出血、不明显(not obvious)、结核性盆腔炎(tuberculotic pelvic inflammation)

[单选题]24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显^{(not obvious)}，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）

A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D. 急性输卵管炎
E. 急性阑尾炎

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学习资料：

[单选题]初产妇，确诊为横位，胎头在右侧，宫口开大8cm。为确定胎位，作阴道检查，发现胎手已脱出至阴道内，证明为右手。本病例应诊断为（）

A. 肩右前位
B. 肩右后位
C. 肩左前位
D. 肩左后位
E. 不能确定胎位

[单选题]足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口开大6cm，立即施行（）

A. 产钳助产
B. 内倒转术
C. 碎胎术
D. 剖宫产术
E. 胎头吸引器助产

[单选题]女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。

A. B

[单选题]32岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史。检查：子宫正常大小、后倾、粘连、不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断（）

A. 结核性盆腔炎^{(tuberculotic pelvic inflammation)}
B. 慢性盆腔炎
C. 子宫内膜异位症^{(endometrium ectopia)}
D. 卵巢癌
E. 慢性附件炎

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