男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、尿蛋白(urine protein)、肺心病(pulmonary heart disease)、败血症(septicemia)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安、性休克(stubborn shock)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克^{(stubborn shock)}。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）

A. D

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[单选题]引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）

A. 弥散功能障碍
B. 通气量下降
C. 氧耗量增加
D. 通气／血流比例失衡
E. 分流

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L

A. E

[单选题]45[案例分析题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. B

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