4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、外周血(peripheral blood)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、鲜牛奶(fresh milk)、双下肢疼痛、婴儿期(infancy)、出血点(petechia)、有助于(helpful to)、不正常

[单选题]4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×109/L，N0.38，L0.65，M0.02，RC0.05，MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.26，HbF7%。此病儿最可能的诊断是（）

A. 生理性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性巨幼细胞性贫血

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[单选题]下列不属于红细胞内在异常而引起的贫血是（）

A. A.G-6--PD缺乏症B.遗传性球形红细胞增多症C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.己糖激酶缺乏症

[单选题]新生儿贫血是指（）

A. Hb<220g/L
B. Hb<180g/L
C. Hb<145g/L
D. Hb<100g/L
E. Hb<90g/L

[单选题]患儿，女，8月。周围血白细胞总数11×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.29，单核细胞0.01，以下结论正确的是（）

A. A.总数不正常，分类正常B.总数、分类均正常C.总数、分类均不正常D.总数正常，分类不正常E.总数偏高，淋巴细胞偏低

[多选题]关于营养性缺铁性贫血的诊断标准，叙述正确的有（）

A. 血红蛋白降低：6个月～6岁＜110g/L；6～14岁＜120g/L
B. 外周血红细胞呈小细胞低色素性改变：MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜310g/L
C. 骨髓细胞外铁明显减少（0～±），铁粒幼细胞比例＜15%
D. 铁剂治疗有效：铁剂治疗4周后血红蛋白应上升20g/L以上
E. 婴幼儿常缺乏明确的铁缺乏病史

[多选题]关于营养性巨幼细胞性贫血的治疗，叙述正确的有（）

A. 输注入血清蛋白，有助于^{(helpful to)}缩短病程
B. 用维生素B有效治疗后6～72h，骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼红细胞
C. 口服叶酸后2～4d网织红细胞增加，4～7d达高峰，2～6周红细胞和血红蛋白恢复正常
D. 有精神神经症状而未经证实系单一维生素B12缺乏时，应与叶酸合用为宜
E. 血常规恢复过程中应加用铁剂，以弥补造血旺盛后铁的不足

[单选题]2个月男孩，胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：RBC3.2×1012/L，Hb96g/L，网织红细胞0.01，白细胞8.6×109/L，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.56，单核细胞0.03，血小板170×109/L。

A. A

[单选题]10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。

A. D

[单选题]女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%，L82%，PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径

A. E

[单选题]3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃，每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。查体：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，RBC3.5×1012/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

A. A

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