广西住院医师题库2022呼吸衰竭题库考前点睛模拟考试227

1. [单选题]男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）

A. 静脉点滴碳酸氢钠
B. 面罩吸氧
C. 持续气道正压通气（CPAP）
D. 气管插管，吸出肺内残存水，并给予吸氧
E. 静脉点滴地塞米松

2. [单选题]女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，Pao248mmHg，PaCO285mmHg，HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）

A. 代谢性酸中毒，失代偿
B. 呼吸性酸中毒，失代偿
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒，代偿

3. [单选题]急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）

A. 躁狂
B. 心动过速
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 发绀

4. [单选题]下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）

A. 肺通气灌注扫描
B. 血生化
C. X线胸片
D. 动脉血气分析
E. 肺功能

5. [单选题]治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）

A. 给予可待因止咳
B. 给予祛痰药促进排痰
C. 给予支气管解痉
D. 必要时作气管插管吸痰
E. 必要时作气管切开吸痰

6. [多选题]急性呼吸衰竭气管插管的适应症（）

A. 呼吸不规则
B. 呼吸道分泌物多
C. 咳嗽反射消失
D. 因反射消失
E. 昏迷逐渐加深

7. [多选题]呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是：（）

A. 通气不足
B. 通气/血流比例失调
C. 弥散障碍
D. 氧耗量增加
E. 呼吸性酸中毒

8. [多选题]慢性呼吸衰竭的临床表现可见：（）

A. 呼吸困难，发绀
B. 烦躁不安，抽搐嗜睡
C. 酸碱平衡失调和电解质紊乱
D. 诱发弥漫性血管内凝血
E. 代谢性酸中毒

9. [单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）

A. B

10. [单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L

A. E

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