【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、金黄色葡萄球菌脑膜炎、紧急状态(state of emergency)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、听神经(auditory nerve)、活动性结核病(active tuberculosis)、原发性肺结核(epituberculosis)
[单选题]男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振(loss of appetite)、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
A. E
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[单选题]以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准()
A. 临床症状消失
B. 结核菌素试验阴性
C. 疗程结束后2年无复发
D. 脑脊液正常
E. 血沉正常
[单选题]小儿,2岁,出生时接种过卡介苗,作PPD5个单位,硬结16mm持续7d后留有色素,其最大可能是()
A. 有过结核感染
B. 活动性结核病(active tuberculosis)
C. 无结核感染
D. 分枝杆菌交叉感染变态反应
E. 种卡介苗反应
[单选题]关于原发性肺结核(epituberculosis),错误的说法是()
A. 非常容易形成原发空洞
B. 有淋巴和血行播散倾向
C. 经过及时诊断、治疗,恢复顺利,不留痕迹
D. 原发结核播散病灶可隐匿终身
E. 可以扩散引起结核性脑膜炎
[单选题]世界结核病防疫宣传日是每年的()
A. 3月10日
B. 3月24日
C. 4月10日
D. 4月24日
E. 5月24日
[单选题]婴幼儿粟粒型结核通常伴有()
A. 全身淋巴结明显肿大
B. 肝脾肿大
C. 严重营养不良
D. 全身广泛斑丘疹
E. 明显黄疸及出血
[单选题]女孩,4岁,近一月低热,多汗,精神尚可,OT试验结果为16mm,胸片示:右肺肺门影增大,此患儿最好应做哪项处理()
A. 雷米封口服
B. 利福平口服+链霉素肌注
C. 雷米封+乙胺丁醇或利福平口服
D. 利福平+吡嗪酰胺口服
E. 肌注链霉素
[单选题]7岁男孩,持续发热3周,体温38.5℃,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),脑脊液细胞数335×106/L,其中白细胞315×106/L,多核47%,单核53%,脑脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能诊断是()
A. 不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎
B. 不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎
C. 原因不明的化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑膜脑炎
[单选题]结核性脑膜炎早期()
A. 情绪改变,嗜睡,呕吐
B. 颅神经损伤
C. 脑膜刺激征:项强(+),克氏征(+)
D. 惊厥,昏迷
E. 右侧肢体偏瘫
[单选题]可致听神经(auditory nerve)损害的抗结核药是()
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素
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