2023高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)试题案例分析题答案(06.19)

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、醛固酮(aldosterone)、低钠血症、癌胚抗原(CEA)(carcinoembryonic antigen (cea))、地方病(endemic disease)、精神异常(psychosis)、重吸收(reabsorption)、禁忌证(contraindication)、晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、肾小管坏死(tubular necrosis)

[单选题]肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为

A. 0．1～0．2g／kg
B. 0．2～0．3g／kg
C. 0．3～0．4g／kg
D. 0．4～0．5g／kg
E. 0．5～0．6g／kg

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[单选题]饮水减少引起尿量减少的主要原因是

A. 血管升压素分泌增加
B. 肾小球滤过率减少
C. 醛固酮分泌减少
D. 血浆胶体渗透压下降
E. 血浆晶体渗透压^{(crystalloid osmotic pressure)}下降

[多选题]诊断肾病综合征时，下列哪几项表现正确

A. 高脂血症
B. 大量蛋白尿
C. 低血浆清蛋白
D. 高血压
E. 水肿

[单选题]急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}多尿期，下列哪项是不对的

A. 要注意水及电解质平衡
B. 多尿期开始血肌酐仍可继续上升
C. 多尿期持续几天后可发生低钾和低钠血症
D. 多尿期死亡率甚低
E. 可持续一个月以上

[单选题]可出现补体下降的病变有

A. IgA肾病
B. 局灶节段性肾小球硬化
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 重度系膜增生性肾炎
E. IgM肾病

[单选题]不是胃镜检查禁忌证^{(contraindication)}的是

A. 食管静脉曲张
B. 急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C. 严重的肺功能不全
D. 疑有空腔脏器穿孔
E. 神志不清或精神异常

[单选题]男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是

A. 胃肠钡餐检查
B. 血清胃泌素测定
C. 胃液分析
D. 癌胚抗原(CEA)测定
E. 胃镜检查加胃黏膜组织活检

[多选题]诊断思维的基本原则是

A. 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B. 首先应考虑可治性疾病
C. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D. 首先应考虑器质性疾病
E. 首先考虑多发病与常见病

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草

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