疼痛学(副高)2023冲刺密卷解释(06.01)

【名词&注释】

交叉学科(interdisciplinary)、多巴胺(dopamine)、美沙酮(methadone)、抗抑郁药(antidepressant)、禁忌证(contraindication)、足厥阴肝经、显著标志(obvious sign)、脑神经(cranial nerve)、最低标准(minimum standard)、不通过(fail to pass)

[单选题]以下哪个结构从腹股沟韧带下面穿过（）

A. 腹壁下动脉
B. 股外侧皮神经
C. 闭孔神经
D. 髋关节的关节内神经
E. 坐骨神经

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[多选题]当处方抗抑郁药用于疼痛的治疗时（）

A. 向患者解释它最初用来治疗疼痛而不是抑郁
B. 向患者解释它不是立刻起作用
C. 向患者解释它可能有助于睡眠
D. 以上都不是

[多选题]神经性疼痛的特点是（）

A. 神经缺失部分出现疼痛
B. 阿片类药物效果好
C. 无疼痛刺激时也出现疼痛
D. Tinel征（下叩击征）缺失

[单选题]以下正确的是（）

A. 与酒精相比，理论上苯酚形成听神经瘤的危险性更高
B. 射频消融术对于局部的神经松解尤为有效
C. 苯酚是局部病灶特别有效的神经松解介质
D. 酒精是特别有效的神经松解介质，因为注射时无疼痛
E. 苯酚能引起沃勒变性

[单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状，神经病理性起源可能，并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁，对该患者最好的治疗是（）

A. 转诊认知治疗
B. 将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
C. 将患者交给对疼痛管理有专长的精神科医生进行干预治疗
D. 药物治疗作为一线治疗，如果需要使用阿片类药物应进行合适的心理筛查以排除高危因素
E. 治疗形式应直接针对患者的现有诊断，例如复杂区域疼痛综合征的患者可能需要接受干预措施和/或神经刺激，然后转诊行为学治疗，最终转诊物理治疗

[单选题]腰部蛛网膜下隙阻滞术的并发症不包括

A. 血压下降
B. 穿破硬脊膜
C. 呼吸抑制
D. 下肢瘫痪
E. 脑神经^{(cranial nerve)}麻痹

[单选题]腓骨小头注射的最常见并发症是

A. 出血
B. 局部血肿
C. 腓总神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染

[单选题]下列对美沙酮的描述，不正确的是(　　)。

A. 不适用于慢性疼痛
B. 美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险
C. 对呼吸中枢的抑制明显
D. 患者不能口服用药时，可以选择舌下或直肠用药
E. 高龄、昏迷、颅内高压以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证

[单选题]下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象

A. 椎间盘膨出或突出的征象
B. 脊髓矢状面和冠状面影像
C. 硬膜囊是否受挤压和黄韧带是否肥厚
D. 关节突是否增生肥大和椎弓峡部是否断裂
E. 侧隐窝是否狭窄和神经根有无肿胀

[单选题]关于非突触信息传递，下列选项错误的是

A. 不需要特定的突触结构
B. 向环境中释放递质，作用于周围或远隔部位的神经元
C. 单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递
D. 传递距离远，支配范围广
E. 递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气

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