2023神经内科学(副高)模拟考试179

【名词&注释】

脑电图(eeg)、破伤风(tetanus)、类固醇(steroid)、运动障碍(dyskinesia)、吞噬细胞(phagocyte)、同心圆(concentric circles)、月经期(menstrual period)、脱髓鞘性疾病(demyelinating disease)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、脑脊液常规(csf routine)

[单选题]青年男性，以"头痛.伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰椎穿刺进行脑脊液常规^{(csf routine)}检查

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学习资料：

[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}的确诊依据是

A. 双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D. 脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或脑脊液标本培养出HSV

[单选题]与L-Dopa药代动力学改变无关的症状波动现象是

A. “开-关”现象
B. 剂峰运动障碍
C. 剂末恶化
D. 疗效减退
E. 关期肌张力障碍

[单选题]普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

A. 搏动性头痛
B. 恶心、呕吐
C. 畏光、畏声
D. 神经系统检查无异常
E. 10～40分钟先兆症状

[单选题]诊断重症肌无力通常主要依靠如下检查，但除外

A. 患者的病史和临床表现
B. 神经系统体检有疲劳试验阳性
C. 服用抗胆碱酯酶有效
D. 抗胆碱酯酶药物试验阳性
E. 脑脊液检查

[多选题]全身型重症肌无力患者可采用下列哪些治疗方法

A. 抗胆碱酯酶药物
B. DXM
C. 免疫抑制剂
D. 胸腺切除
E. 血浆置换

[单选题]关于Lambert-Eaton综合征临床表现，下列哪项正确

A. 女性患者居多
B. 不出现自主神经症状
C. 肌无力以躯干肌为主
D. 眼外肌常最先受累
E. 患肌短暂用力后肌力增强

[单选题]格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于

A. 起病后1周内
B. 起病后1～2周
C. 起病后第3周
D. 起病后4周
E. 起病后2个月

[单选题]脑电图常规至少记录

A. 10～20分钟
B. 20～30分钟
C. 30～40分钟
D. 50～60分钟
E. 1小时以上

[单选题]偏头痛一般可自行缓解或减少于

A. 妊娠期
B. 月经前期
C. 月经期^{(menstrual period)}
D. 饮酒后
E. 多食奶酪

[多选题]对同心圆性硬化概述正确的是

A. 类固醇激素治疗有效
B. 患者多为青壮年，急性起病
C. 镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润
D. 多以精神障碍为首发症状
E. 脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年轮

[单选题]关于痫性发作的表述下列哪项是不正确的

A. 痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B. 单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部不伴意识障碍
C. 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D. 部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
E. 全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部

[单选题]惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于

A. 癫痫
B. 破伤风
C. 蛛网膜下腔出血
D. 高血压脑病
E. 脑肿瘤

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