男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压1

【名词&注释】

昼夜节律(circadian rhythm)、金黄色(staphylococcus)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、低血糖症(hypoglycemia)、下腹部(lower abdominal)、继发性(secondary)、性器官(sex organ)、体重增加(weight gain)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration)

[单选题]男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A. E

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学习资料：

[单选题]男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）

A. 肾上腺雌激素产生过多
B. 肾上腺雌激素产生减少
C. 垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少
D. 皮质醇抑制垂体促性腺激素
E. 皮质醇直接作用于性器官^{(sex organ)}

[单选题]关于醛固酮瘤^{(aldosterone-producing adenoma)}，下列说法不正确的是（）

A. 多为双侧腺瘤
B. 直径大多介于1～2cm，胞膜完整，切面呈金黄色，由大量透明细胞组成
C. 在电镜下，瘤细胞线粒体嵴呈小板状，显示小球带细胞的特征
D. 患者血浆醛固酮浓度^{(plasma aldosterone concentration)}与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆肾素的变化无明显反应
E. 少数为肾素反应性腺瘤

[单选题]38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）

A. Addison病
B. Nelson综合征
C. 继发性肾上腺皮质功能减退
D. 低血糖症
E. 库欣综合征

[单选题]女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加^{(weight gain)}1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg

A. D

[单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A. C

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