男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，

【名词&注释】

持续性(persistence)、移动性(mobility)、牵涉痛(referred pain)、急诊室(emergency department)、乙状结肠(sigmoid)、内出血(hemorrhage)、会阴部(perineum)、实质性器官(parenchymatous organ)

[单选题]男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. B

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[单选题]腹腔灌洗是诊断腹部损伤的重要手段，但对以下哪种损伤没有什么帮助()

A. A．胃破裂
B. B．左肾破裂
C. C．脾破裂
D. D．乙状结肠穿孔
E. E．在左侧第10、11、12肋骨折病人血压为80/50mmHg

[单选题]男，36岁，腹部撞伤4小时，当时即感持续性腹痛。体检：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，体温37℃，心肺检查正常，腹稍胀，腹中部皮肤有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，腹部移动性浊音，肠鸣音减弱，辅助检查：血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，腹透未见异常，腹腔穿刺未抽出液体，指出下列最关键的措施()

A. A．立即剖腹探查
B. B．胃肠减压
C. C．摄立位腹平片
D. D．B超检查
E. E．严密观察

[单选题]男性，31岁，从5米处坠落，腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压70/45mmHg，心率120次/分，全腹压痛，轻反跳痛。

A. B

[多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中，下列哪项是正确的（）。

A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部^(perineum)牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血^(hemorrhage)及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂
D. 有休克者，多为实质性器官^{(parenchymatous organ)}损伤

[多选题]腹部损伤，下列哪些是实质性脏器损伤的表现（）。

A. 出现口渴、烦躁
B. 脉搏120次/分，细速
C. 血压80/40mmHg
D. 腹穿抽出不凝固血
E. 腹腔抽出混浊液体

[单选题]女性，73岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. D

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