男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、抗心律失常药(anti-arrhythmia agents)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、明显提高(improved obviously)、心脏病患者(cardiopath)、甲状腺机能减退(hypothyroidism)、美国纽约、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)、非缺血性心肌病

[单选题]男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

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[单选题]关于房性期前收缩，下列正确的是（）

A. 30％正常人都可以出现
B. 60％正常人都可以出现
C. 是快速性房性心动过速的先兆
D. 其后不出现完全性代偿间歇
E. 通常需要治疗

[单选题]下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 阿替洛尔
D. 心律平
E. 维拉帕米

[单选题]可引起窦性心动过速的原因不可能是（）

A. 体质消瘦
B. 饮酒
C. 发热
D. 急性前壁心肌梗死
E. 甲状腺机能减退^{(hypothyroidism)}

[单选题]男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）

A. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

[单选题]慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）

A. 所有已上市的β受体阻断剂
B. 美托洛尔
C. 阿替洛尔
D. 普萘洛尔
E. 吲哚洛尔

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病（）

A. 地尔硫桌（硫氮酮）
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

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