【名词&注释】
心功能(cardiac function)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、输血反应(transfusion reaction)、呼吸道分泌物(airway secretion)、不完全性粘连性肠梗阻、大汗淋漓、肠系膜上(superior mesenteric)、外伤性肠穿孔(traumatic intestinal perforation)、下泌尿道感染(lower urinary tract infection)
[单选题]男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
A. D
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学习资料:
[单选题]术后3~6天发热的最常见原因是()
A. 代谢异常
B. 低血压
C. 肺不张
D. 输血反应
E. 感染
[单选题]下列疾病中,需要限期手术的是()
A. 胃癌
B. 不完全性粘连性肠梗阻
C. 外伤性肠穿孔(traumatic intestinal perforation)
D. 皮肤软组织撕裂剥脱伤
E. 甲状腺腺瘤
[单选题]手术前禁食、禁水的时间是()
A. 24小时禁食,12小时禁水
B. 12小时禁食,8小时禁水
C. 24小时禁食,4小时禁水
D. 12小时禁食,4小时禁水
E. 12小时禁水,8小时禁食
[单选题]通常减张缝线拆除的时间是()
A. 术后7天
B. 术后8天
C. 术后10天
D. 术后12天
E. 术后14天
[单选题]老年患者术后的常见并发症,不包括()
A. 心功能代偿不全
B. 肺功能代偿不全
C. 深静脉血栓形成
D. 风湿热复发
E. 下泌尿道感染(lower urinary tract infection)
[单选题]男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。此时,宜采取的处理措施是()
A. 鼓励咳嗽,翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
D. 使用祛痰剂
E. 雾化吸入
[单选题]男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()
A. 伤口感染
B. 尿道感染
C. 腹腔脓肿
D. 急性肺栓塞
E. 急性肺不张
[单选题]男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,恶心,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是()
A. 急性胆囊炎
B. 肾结石
C. 憩室炎
D. 急性胰腺炎
E. 肠系膜上(superior mesenteric)动脉栓塞
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