北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库2022普通外科题库模拟考试库155

1. [单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺，下列不正确的是（）

A. 闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B. 阳性率只有50％
C. 是一种安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109/L，胆红素>2.74μmol/L为阳性

2. [单选题]下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是（）

A. 多见于肝脏膈面
B. 可致胆道出血
C. 常合并其他脏器损伤
D. 常无腹膜刺激征
E. 较易引起低血容量性休克^{(stubborn shock)}

3. [单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}手术指征的是（）

A. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
B. 观察12小时症状、体征加重
C. 中毒症状明显，有休克表现
D. 非手术治疗无效
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

4. [单选题]治疗急性胰腺炎时禁用（）

A. 营养支持
B. 抗胆碱能药物
C. 抗生素
D. 胃肠减压
E. 吗啡止痛

5. [单选题]男，41岁，呕血不止，面色苍白，烦躁，出冷汗，此时应作何处理（）

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注立止血
E. 手术止血

6. [单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

7. [单选题]诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是（）

A. 溃疡病史
B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹
C. 腹痛剧烈
D. 膈下游离气体
E. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转

8. [单选题]女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）

A. 给氧
B. 松解敷料
C. 气管内插管加压给氧
D. 剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E. 气管切开

9. [单选题]下列哪项描述是错误的（）

A. 甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B. 甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下
C. 甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加普萘洛尔、普萘洛尔单用
D. 甲亢术前服碘的机制是能减少甲状腺素的合成
E. 甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息

10. [单选题]哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）

A. 结肠损伤
B. 小肠损伤
C. 十二指肠损伤
D. 胃损伤
E. 胆管损伤

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