2022外科住院医师题库腹部损伤题库考前点睛模拟考试148

1. [单选题]腹部闭合性损伤时，其表现不支持内脏受损的是（）

A. 有明显的腹膜刺激征
B. 早期出现休克征象
C. 腹部出现移动性浊音
D. 呕血、便血或尿血
E. 肝浊音界正常

2. [单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为（）

A. 腹膜后血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

3. [单选题]腹穿液为黄色、污浊液体，含胆汁，应考虑为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤

4. [单选题]男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。

A. B

5. [多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

A. 有早期休克征象
B. 肝浊音界消失
C. 持续性剧烈疼痛
D. 有呕血或黑粪
E. 以上都不对

6. [单选题]患者，男性，37岁。急刹车^{(hard brake application)}致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. B

7. [单选题]关于脐疝，下列叙述不正确的是（）。

A. 脐疝多为婴儿的先天性疾患
B. 除嵌顿穿破等情况外，小儿2岁之前可采取非手术治疗
C. 脐疝一旦诊断，均需手术治疗
D. 2岁后小孩，脐环直径大于2cm时，则可手术治疗
E. 以上都不是

8. [单选题]腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是（）

A. 输血后休克又出现
B. 腹腔穿刺抽出不凝血液
C. 肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D. 腹腔内有游离气体
E. 有腹膜刺激征

9. [单选题]患者男，30岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次／分，正确处理措施是（）

A. 抗休克治疗，观察疗效
B. 抗休克治疗的同时剖腹探查
C. 强心
D. 立即剖腹探查
E. 立即注射升压药

10. [单选题]患者女，36岁。半小时^{(half an hour)}前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑（）

A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}损伤
E. 肾破裂

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