下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是（）

【名词&注释】

病原学(etiology)、临床表现(clinical manifestation)、泼尼松(prednisone)、肠道病毒(enterovirus)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、夏秋季(summer and autumn)、烦躁不安、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、带菌者(carrier)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}确诊依据的是（）

A. 双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤，黏膜疱疹
D. CSF的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或CSF标本培养出HSV

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[单选题]对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，错误的是（）

A. 使用抗生素之前采集标本
B. 立即送检，因为脑膜炎球菌在体外极易自溶
C. 血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片
D. 培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E. 脑膜炎球菌可从带菌者^(carrier)鼻咽、患者血液、脑脊液及皮肤淤点、淤斑中获得

[单选题]女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力250mmHO，脑脊液无色透明，糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/l，蛋白1.2g/L，白细胞240×106/L淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）

A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养

[单选题]与病毒性脑膜炎的临床表现不相符合的是（）

A. 以夏秋季为高发季节
B. 以儿童多见，成人也可患病
C. 幼儿患者有典型的发热、呕吐、皮疹、颈项强直和前囟隆起等症状体征
D. 临床表现可分为病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激症状
E. 肠道病毒71型脑膜炎可表现有手-足-口综合征

[单选题]患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。

A. A

[单选题]女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常

A. C

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