患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前

【名词&注释】

移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、活动期(active)、镇痛剂(analgesics)、颈静脉(jugular vein)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、促胃液素(gastrin)、医务室(infirmary)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室^(infirmary)诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。

A. A

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学习资料：

[单选题]女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）

A. 完全性房室传导阻滞
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
C. 房间隔缺损
D. 甲亢性心脏病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）

A. 活组织检查
B. 胃肠钡餐检查
C. 纤维胃镜检查
D. 胃液分析
E. 血清学检查

[单选题]上消化道出血量达到至少多少时可产生黑便（）

A. 5ml
B. 30ml
C. 60ml
D. 100ml
E. 200ml

[单选题]急性胰腺炎患者伴腹胀、肠鸣音减少时，应禁用（）

A. 西咪替丁
B. 曲马朵
C. 布桂嗪
D. 阿托品
E. 哌替啶

[单选题]急性腹膜炎患者，诊断不明时不可（）

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 半卧位
D. 输液维持水电解质平衡
E. 用镇痛剂止痛

[单选题]患者，男性，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步做哪种检查（）

A. X线钡餐透视
B. 胃液分析
C. 血清促胃液素^(gastrin)检测
D. 粪便隐血
E. 幽门螺杆菌检测

[单选题]患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

A. E

[单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是（）

A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病

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