女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、开放性(open)、鼻出血(epistaxis)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、性意识(sex consciousness)、外耳道(external auditory canal)、脑震荡(brain concussion)、光反射、脑脊液耳

[单选题]女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。

A. E

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学习资料：

[单选题]Battle征是指（）

A. 颅后窝骨折引起的脑脊液耳漏
B. 颅中窝底骨折引起的脑脊液鼻漏和耳漏
C. 颅前窝底骨折引起的眼眶周围的青紫和肿胀
D. 颅后窝骨折引起的迟发性乳突部皮下淤血斑
E. 颅中窝底骨折引起的搏动性突眼和颅内血管杂音

[单选题]下列临床表现中，对确诊颅底骨折最重要的是（）

A. 球结膜出血
B. 鼻出血
C. 外耳道^{(external auditory canal)}出血
D. 颅骨X线片发现骨折线累及脑膜中动脉沟
E. 脑脊液鼻漏或耳漏

[单选题]男，16岁，2天前被人用木棒击中前额部，右鼻孔内间断流出淡血性液体，今日出现头痛伴呕吐，平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是（）

A. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压
B. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、高颅压
C. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压
D. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、低颅压
E. 开放性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压

[单选题]男，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为（）

A. 颅骨X线平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT

[单选题]男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是（）

A. 脑挫裂伤
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑震荡^{(brain concussion)}
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿

[单选题]男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。

A. E

[单选题]男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。

A. C

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