【名词&注释】
病原学(etiology)、尿潴留(urinary retention)、前列腺切除术(prostatectomy)、腹股沟疝(inguinal hernia)、肾动脉造影(renal arteriography)、进一步(further)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、食欲不振(loss of appetite)、实质性(substantial)、腹股沟区(inguinal region)
[单选题]男性,65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm×4cm×4cm实质性(substantial)包块。为进一步明确诊断,以下哪项检查不予考虑()
A. CT
B. IVU
C. 红细胞像差显微镜检查
D. 肾动脉造影
E. 腹平片
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学习资料:
[单选题]为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大()。
A. B超检查
B. 同位素肾图
C. 静脉肾盂造影
D. 逆行尿路造影
E. 核磁共振水成像
[单选题]男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区(inguinal region)有一包块,凸入阴囊,可以还纳。患者的第一诊断是()
A. 腹股沟疝
B. 尿道狭窄
C. 前列腺增生
D. 膀胱结石
E. 神经源性膀胱
[单选题]男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。
A. B
[单选题]女性患者,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。
A. D
[单选题]关于尿病原学的检查,下列不正确的是()。
A. 应包括定量培养和涂片检查
B. 绝对不能穿刺膀胱收集尿液
C. 标本应取自新鲜中段尿
D. 一般应同时加做药物敏感试验
E. 取尿样时,男性应上翻包皮,女性应清洁外阴,也可经导尿获取尿液
[单选题]男性,27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处瘀斑重,当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满。直肠指检:可触及浮动的前列腺。目前,宜采取的处置措施是()。
A. 继续留置导尿管观察
B. 立即行膀胱造瘘术
C. 纠正休克行尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合修补;休克不易纠正行膀胱造瘘
D. 立即行膀胱造影
E. B超和CT检查
[单选题]男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振(loss of appetite)。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经尿道前列腺热疗
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