男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，反复心力衰竭，平时服用地高

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、低血压(hypotension)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、甲羟戊酸激酶(mevalonate kinase)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、主要依据(main basis)、腓肠肌压痛、胃酸分泌量

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，反复心力衰竭，平时服用地高辛半片Bid及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，X线示右侧少量胸腔积液。

A. C

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学习资料：

[单选题]女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热。伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是（）。

A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]磺胺药抑菌机制不正确是（）。

A. 增加二氢叶酸合成酶活性
B. 抑制细菌核酸合成
C. 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构
D. 磺胺药属酶的竞争性抑制剂
E. 药物可致四氢叶酸合成障碍

[单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据^{(main basis)}是（）。

A. 气短
B. 头痛
C. 发绀
D. 高血压
E. 昏迷

[单选题]合成胆固醇的限速酶是（）。

A. HMGCoA合成酶
B. HMGCoA裂解酶
C. HMGCoA还原酶
D. 鲨烯环氧酶
E. 甲羟戊酸激酶

[单选题]Ⅱa型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为（）。

A. 三酰甘油↑↑↑、胆固醇↑
B. 胆固醇↑↑、三酰甘油↑↑
C. 胆固醇↑↑
D. 三酰甘油↑↑
E. 胆固醇↑↑、三酰甘油↑

[单选题]男性，30岁，重症感染病人，每天上午10时出现寒战、高热，已连续5d。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）。

A. 出现寒战时
B. 预计发生寒战及发热前
C. 寒战后体温升至最高时
D. 体温正常后1h
E. 体温正常后0.5h

[单选题]女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L，壁细胞总数（PCM）为正常的1／4，其最可能的疾病是（）。

A. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌

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