【名词&注释】
婴幼儿(infant)、腹股沟疝(inguinal hernia)、修补术(repair)、结扎术(ligation)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、血循环(blood circulation)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、性休克(stubborn shock)
[单选题]男性,64岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。患者吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带(inguinal ligament)中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出。肛诊前列腺增大,中央沟消失。X线肺部摄片阴性。
A. E
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学习资料:
[单选题]手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是()
A. 腹股沟直疝(direct inguinal hernia)
B. 股疝
C. 脐疝
D. 腹股沟斜疝
E. 白线疝
[单选题]有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是()
A. 逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
B. 常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带(inguinal ligament)
C. 婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D. 腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E. 嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死
[单选题]关于腹股沟斜疝的处理,错误的是()
A. 婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B. 12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C. 1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D. 疝修补术不适合绞窄性斜疝
E. 手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
[单选题]男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带(inguinal ligament)中点上方时仍可见包块突出。
A. B
[单选题]患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、中毒性休克(stubborn shock)
A. B
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