患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒

【名词&注释】

室性早搏(ventricular premature beat)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、洋地黄(digitalis)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、右心室(right ventricle)、原发性肺动脉高压、食欲不振(loss of appetite)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、经常出现(often appear)

[单选题]患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

A. D

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[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）

A. 快速室率心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 室性心动过速

[单选题]下列哪项最支持右心功能不全（）

A. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级
B. 发绀
C. 右室扩大
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 心率120次／分

[单选题]男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）

A. 心绞痛
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 下肢水肿
D. 咳嗽咯痰
E. 心悸感

[单选题]女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（）

A. 利多卡因
B. 钾盐
C. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
D. 慢心律
E. 心得安

[单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病人经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振^{(loss of appetite)}、肝区疼痛、水肿。这提示（）

A. 内科治疗恰当，疗效好
B. 合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
E. 合并主动脉瓣病变

[单选题]男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。

A. C

[单选题]患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米

[单选题]患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米

[单选题]女性，农民，24岁。最近因登楼气急来门诊。体检：胸骨左缘2～3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级，心尖部第一心音减弱，闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，向左腋下传导，肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音，P2亢进。心电图示左、右心室肥大，P-R0.24秒（）

A. Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B. 原发性肺动脉高压
C. 中度肺动脉瓣狭窄
D. 风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E. 室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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