男性，61岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约10kg，间断出现黑

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、括约肌(sphincter)、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、跳跃式(saltatory)、止痛药(anodyne)、高选择性迷走神经切断、血、尿常规

[单选题]男性，61岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约10kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。

A. E

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[单选题]男性，54岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。

A. D

[单选题]男，55岁，中上腹隐痛多年，剑突下压痛，最可能的诊断是()

A. A．十二肠溃疡
B. B．十二指肠憩室
C. C．十二指肠癌
D. D．十二指肠重复畸形
E. E．十二指肠穿孔

[多选题]下列哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成()

A. A．胃十二指肠溃疡穿孔修补术
B. B．高选择性迷走神经切断术
C. C．胃空肠吻合术
D. D．胃癌根治术
E. E．反流性食管炎胃底折叠术

[多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有()

A. A．胃十二指肠溃疡
B. B．门静脉高压症
C. C．应激性溃疡
D. D．胰头癌
E. E．胃癌

[单选题]关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是（）。

A. 一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 淋巴结转移是胃癌的主要转移途径
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径
E. 胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

[单选题]下列关于胃的胃肠道间质瘤（GIST）的描述哪一项是正确的（）。

A. 胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤
B. 胃的GIST多数CD117阳性
C. 首选化学治疗
D. 总体疗效比胃癌差
E. 组织学形态以腺上皮为主

[单选题]35岁，女性，3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容，脐左侧有一压痛性包块，肌紧张（-），反跳痛（+），肠鸣音弱。此时病人可（）。

A. 输液、灌肠保守治疗
B. 使用止痛药^(anodyne)暂止腹痛
C. 作血、尿常规及淀粉酶测定
D. 立即行剖腹探查
E. 单纯胃肠减压

[单选题]下列关于高选择性迷走神经切断术的论述，除哪项外均正确（）。

A. 保留了幽门括约肌功能，不需要附加引流手术，减少了胆汁反流的发生率
B. 手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经
C. 保留了正常的胃容积，倾倒综合征与腹泻发生率低，且不引起胃潴留
D. 消除了神经性胃酸分泌
E. 手术效果稳定，术后无溃疡复发率

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