女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、尿蛋白(urine protein)、免疫荧光法(immunofluorescence)、甲状旁腺(parathyroid)、溶酶体酶(lysosomal enzyme)、溶解能力(solvent power)、出血点(petechia)、蛋白质营养不良(protein malnutrition)、双下肢水肿、不容易(not easy)

[单选题]女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点^(petechia)，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）。

A. 尿急、尿频、尿痛
B. 尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105/ml
C. 畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105/ml
D. 尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×105/ml
E. 尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

[单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括（）。

A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
B. 凝血，抗凝和纤溶系统失衡
C. 血小板功能亢进
D. 与蛋白质营养不良^{(protein malnutrition)}有关
E. 应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态

[单选题]关于膜性肾病说法正确的是（）。

A. 光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
B. 好发于青壮年
C. 90%可伴有镜下血尿
D. 常突然起病
E. 一般无肉眼血尿

[单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是（）。

A. 无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗
B. 不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全
C. 中药黄芪减少尿白蛋白排出
D. 避免应用降脂药物
E. 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗

[单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）。

A. 骨髓抑制
B. 中毒性肝损害
C. 性腺抑制
D. 脱发
E. 肾功能损害

[单选题]下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）。

A. 尿酸
B. 甲状旁腺激素
C. 尿素
D. β2-微球蛋白
E. 生长激素

[单选题]女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

A. B

[单选题]糖尿病肾病（）。

A. 以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B. C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积
C. IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积
D. IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积
E. 各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象

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