男孩，12岁，左大腿下段持续剧痛伴高热10天，体温39～40℃，寒战

【名词&注释】

慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)、粒细胞(granulocyte)、主要原因(main cause)、慢性化脓性骨髓炎(chronic pyogenic osteomyelitis)、结核菌素(tuberculin)、巨细胞(giant cell)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)、急性骨髓炎(acute osteomyelitis)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]男孩，12岁，左大腿下段持续剧痛伴高热10天，体温39～40℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下段稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重，化验：血白细胞18×10/L，中性75%，淋巴细胞25%，为明确诊断应选择的检查是()

A. A．结核菌素试验
B. B．局部分层穿刺
C. C．X线片摄片
D. D．膝关节穿刺
E. E．肌肉活检

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[单选题]男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。

A. D

[单选题]治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是()

A. A．提高患者抵抗力
B. B．抗生素
C. C．间断换药
D. D．局部制动
E. E．手术治疗

[单选题]小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}的主要原因为()

A. A．股骨颈血供差，抵抗力低
B. B．髋关节活动多，负重大，易受损伤
C. C．骺板已融合，脓肿可直接进入关节腔
D. D．股骨颈位于关节囊内
E. E．抗生素治疗不及时，经血液性传播

[单选题]骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是()

A. A．高热，局部红肿
B. B．高热，局部疼痛
C. C．血白细胞数高，血沉快
D. D．局部穿刺有脓性物
E. E．全身情况差，食欲减退

[单选题]急性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}的自然病程一般可以维持几周()

A. A．1～2周
B. B．2～3周
C. C．3～4周
D. D．4～5周
E. E．5周以上

[单选题]男，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出，近4天瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即()

A. A．瘘道切除，一期缝合
B. B．切开引流
C. C．死骨摘除，植骨术
D. D．骨钻孔手术
E. E．瘘道搔刮术

[单选题]男，15岁，一星期前寒战，继而体温急剧升高，达39～40℃，发病后1～2天患肢右大腿出现功能障碍。局部出现红、肿、热、痛等症状，触之有波动感。实验室检查，血中白细胞升高，血沉增快，血培养阳性，中性粒细胞轻度升高，选择最佳选项()

A. A．急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. B．慢性化脓性骨髓炎
C. C．软骨肉瘤
D. D．动脉瘤样骨囊肿
E. E．骨巨细胞瘤

[多选题]急性血源性骨髓炎^{(acute hematogenous osteomyelitis)}的治疗措施中下列哪几项是正确的()

A. A．全身支持疗法
B. B．早期联合应用大剂量抗生素
C. C．早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位
D. D．局部减压引流加植骨术
E. E．卧床休息，增加营养

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