听神经瘤题库2022模拟冲刺试卷164

1. [单选题]对面神经的描述，正确的是()

A. A．先分为前、后两干
B. B．向下穿人腮腺
C. C．由圆孔出颅
D. D．最后呈扇形分为5组分支
E. E．可支配咀嚼肌

2. [单选题]不属于面神经分支^{(branches of facial nerve)}的是()

A. A．颧支
B. B．上颌缘支
C. C．下颌缘支
D. D．颞支
E. E．颈支

3. [单选题]男性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。

A. C

4. [单选题]男性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。

A. B

5. [单选题]男性，67岁，一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛，持续时间^(duration)约10～30分钟，伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木，呈进行性加重；口服卡马西平效果欠佳。查体：患侧咀嚼肌萎缩^{(muscular atrophy)}无力，角膜反射迟钝，复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查：可见卵圆孔及圆孔扩大，鞍背及后床突受压破坏。

A. B

6. [单选题]关于听神经瘤，描述正确的是（）

A. 男性略多见
B. 听神经瘤起源于前庭神经鞘膜，更准确的命名应为前庭神经鞘瘤
C. 患者以青少年居多
D. 听神经瘤在组织学上为恶性
E. 听神经瘤早期常可出现颅内高压症状

7. [单选题]患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水^{(cold and hot water)}实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（+）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（+），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T1呈等信号，T2呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。最为合适的治疗选择应为（）

A. 保守观察治疗，定期复查
B. γ刀治疗，定期复查
C. 经颅中窝入路切除病变，术后定期复查
D. 经迷路入路切除病变，术后定期复查
E. 经枕下乙状窦后入路切除病变，术后定期复查
F. 经远外侧入路切除病变，术后定期复查

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