男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、静脉滴注(intravenous drip)、法莫替丁、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、预防性(preventive)、体重减轻(weight loss)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、经常出现(often appear)、双下肢水肿

[单选题]男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜？（）

A. 手术治疗
B. 西咪替丁（甲氰咪胍）
C. 多潘立酮（吗丁啉）
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑（洛赛克）

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学习资料：

[单选题]重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）

A. 奥曲肽
B. 抗生素
C. H2受体拮抗剂
D. 质子泵抑制剂
E. 抗胆碱能药物

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）

A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速

[单选题]女性，50岁。2年来经常出现^{(often appear)}后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡，下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）

A. 指十二指肠球后壁发生的溃疡
B. 距离幽门管1～2cm
C. 易并发出血
D. 临床症状不典型
E. 内科药物治疗效果好

[单选题]女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性单纯性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃神经官能症

[单选题]男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3天来大便隐血（+），血压正常，最可能的诊断是（）

A. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃溃疡
D. 胃黏膜脱垂症
E. 胃癌

[单选题]下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）（）

A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 通便
D. 抑制胰腺分泌药物
E. 止痛

[单选题]女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa（75/60mmHg），心率120次/分，下列哪项措施是错误的（）

A. 立即进行胃镜检查
B. 立即输血、补液，补充血容量
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 查血常规及血细胞比容
E. 通知病危

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是（）

A. 临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪
B. 螺内酯是排钾利尿剂
C. 螺内酯是保钠利尿剂
D. 氢氯噻嗪是排钾利尿剂
E. 呋塞米是排钾利尿剂

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