【名词&注释】
低血压(hypotension)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肌无力(myasthenia)、酸中毒(acidosis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、不应该、不支持(not support)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。
A. C
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[单选题]皮质醇增多症时下列不正确的是()。
A. 抑制脂肪合成
B. 抑制蛋白质合成
C. 嗜酸性粒细胞绝对值增高
D. 血浆肾素水平增高
E. 抑制垂体促性腺激素
[单选题]异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()。
A. 稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒
B. 低血钾性碱中毒
C. 高血钾性碱中毒
D. 低血钾性酸中毒
E. 高血钾性酸中毒
[单选题]对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是()。
A. 分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA.首选手术治疗
B. 手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA.术前不应该口服螺内酯
C. 原发性肾上腺皮质增生(PAH)不能进行手术治疗
D. 肾上腺特发性增生(IHA.经螺内酯控制血压后,都要行手术治疗
E. 螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者
[单选题]Addison病最有诊断价值的是()。
A. 24小时尿17-羟测定
B. 24小时尿17-酮测定
C. ACTH兴奋试验
D. T3抑制试验
E. 血TSH测定
[单选题]女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()。
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病
[单选题]下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症()。
A. 醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高
B. 肾素、血管紧张素Ⅱ升高,醛固酮降低
C. 醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均降低
D. 肾素、血管紧张素Ⅱ降低,醛固酮升高
E. 肾素升高、血管紧张素Ⅱ、醛固酮降低
[单选题]男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。
A. C
[单选题]大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于()。
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Carney综合征
D. Meador综合征
E. 异位ACTH综合征
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