【导读】
必典考网发布2022老年消化系统疾病题库加血提分每日一练(06月07日),更多老年消化系统疾病题库的每日一练请访问必典考网老年医学(医学高级)题库频道。
1. [单选题]下列实验室指标中,对肝硬化的肝功能判断最有意义的是()
A. 丙氨酸氨基转移酶(GPT)
B. 天门冬氨酸氨基转移酶(GOT)
C. 碱性磷酸酶(ALP)
D. 单胺氧化酶(MAO)
E. 清蛋白/球蛋白
2. [多选题]在非酒精性脂肪性肝病诊断中,关于肝活检的作用存在争议,目前活检推荐用于()
A. 常规检查难以明确诊断的患者
B. 进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝纤维化证据者
C. 入选临床试验的患者
D. 为其他目的而行腹腔镜检查(如胆囊切除术等)的患者
E. 弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)伴有正常肝岛或局灶性脂肪肝难以与肝癌相鉴别者
3. [多选题]Ⅱ期结肠癌的高危因素包括()
A. T4
B. 肠梗阻或肠穿孔(intestinal perforation)
C. 淋巴结清扫<12个
D. 脉管癌栓
E. 病理类型分化差
4. [单选题]患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验(+),则最佳处理是()
A. PPI+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜
B. PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜
C. PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜
D. 组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月后复查胃镜
E. 组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜
5. [单选题]患者女,68岁,因“呕吐血性液体并排血粪1d”来诊。1d前无明显诱因出现呕吐暗红色血性液体约500ml,随后排暗红色血粪3次,总量约1000ml,伴头晕、心悸、大汗。既往史不详。查体:P128次/min,BP75/40mmHg;精神差,慢性病容,贫血貌,巩膜黄染;腹膨隆,未见静脉曲张,触软,全腹无明显压痛,肝、脾触诊不满意(not satisfied),未及异常包块,腹叩鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音8次/min。对明确诊断最有价值的检查是()
A. 肝功能、肾功能等生化检查
B. 凝血功能
C. 腹部超声
D. 腹部CT
E. 胃镜