患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，若出现大面积肺血栓栓塞

【名词&注释】

尿激酶(urokinase)、静脉注射(intravenous injection)、兴奋剂(doping)、链激酶(streptokinase)、强心剂(cardiotonic)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、双下肢水肿、注射地塞米松(injection of dexamethasone)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，若出现大面积肺血栓栓塞症，应该如何治疗()

A. A．继续使用链激酶溶栓
B. B．用尿激酶溶栓
C. C．严禁用任何的溶栓药
D. D．严禁用任何的升压药
E. E．立刻使用负荷量的华法林(Warfar1in)

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学习资料：

[单选题]患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。

A. C

[单选题]男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。

A. A

[单选题]男性，60岁，吸烟史30岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()

A. A．右下肺动脉干横径>15cm
B. B．肺动脉段突出
C. C．横膈低平
D. D．两下肺纹理紊乱
E. E．心影明显增大

[单选题]慢性肺心病右心衰竭患者，经抗生素利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉小抽动，治疗宜选用()

A. A．增加氧流量
B. B．强心剂
C. C．氯化钾
D. D．呼吸兴奋剂
E. E．镇静剂

[单选题]女性，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发()

A. A．脑血管意外
B. B．感染性休克
C. C．肺性脑病
D. D．电解质紊乱
E. E．弥散性血管内凝血

[单选题]女性，72岁，有慢性咳喘史30余年，咳喘加重1周。查体：神清，唇发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；双肺可闻湿性啰音；心率112次/分，节律不齐，心音强弱不等；肝于肋下1cm.触及，双下肢水肿(++)。实验室检查：WBC11×10/L，NO.8，L0.20，尿蛋白+。胸片：双肺纹理增多。ECG：心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()

A. A．立即给予高浓度吸氧
B. B．立即用呋噻米静脉注射，消除水肿
C. C．积极抗感染，保持呼吸道通畅
D. D．立即用毛花苷丙纠正房颤
E. E．立即注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}

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