男孩，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时，体检：

【名词&注释】

性别差异(gender difference)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、乙状结肠(sigmoid)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、腐败现象(corruption phenomenon)、烦躁不安、不明显(not obvious)

[单选题]男孩，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时，体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R30次／分，P146次／分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，颈项强直不明显^{(not obvious)}。可能的诊断为（）

A. 流行性脑脊髓膜炎（暴发型）
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 晚发性维生素K缺乏症
D. 血小板减少性紫癜伴颅内出血
E. 化脓性脑膜炎

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学习资料：

[单选题]与狂犬病潜伏期无关的因素是（）

A. 发病年龄
B. 伤口部位
C. 伤口性质
D. 病毒的数量及毒力
E. 发病季节

[单选题]白喉最常见的临床类型是（）

A. 喉白喉
B. 鼻白喉
C. 咽白喉
D. 口腔白喉
E. 食管白喉

[单选题]下列有关流行性脑脊髓膜炎临床表现描述正确的是（）

A. 感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B. 脑脊液为化脓性改变
C. 患儿均有皮肤瘀点和瘀斑
D. 外周血WBC均增高，并以中性粒细胞为主
E. 脑膜刺激征均阳性

[单选题]细菌性痢疾的主要病变部位是（）

A. 回肠末端
B. 结肠远端
C. 横结肠
D. 小肠
E. 乙状结肠和直肠

[单选题]下列临床表现中不应考虑厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}的是（）

A. 感染部位存在恶臭分泌物、血性分泌物或黑色分泌物
B. 皮下游走性实质性包块
C. 长期用抗生素无效的感染，或反复多次血培养阴性的败血症或心内膜炎
D. 脓毒性血栓性静脉炎或多发性迁延性脓肿
E. 恶性肿瘤、外伤、近黏膜面的感染，有组织腐败现象^{(corruption phenomenon)}或渗出物有气体形成

[单选题]血吸虫病的流行病学特征是（）

A. 患者是唯一的传染源
B. 牛是唯一的传染源
C. 血吸虫流行与钉螺分布基本一致
D. 感染高峰在学龄前儿童
E. 人群普遍易感，但有性别差异

[单选题]患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然抽搐，持续2min，在去医院途中惊厥停止，大声哭闹，神志转清。体温39．8℃，咽红，颈无阻力，心、肺无异常，克氏征阴性。

A. B

[单选题]女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。

A. B

[单选题]猩红热首选抗生素（）

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 磺胺类
E. 头孢氨苄

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