男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、链霉素(streptomycin)、呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、脑细胞(brain cells)、用力肺活量(fvc)、脑血管通透性(cerebrovascular permeability)、卡介苗接种(bcg vaccination)、分枝菌酸(mycolic acid)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。

A. A

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[单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）

A. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B. X线检查双肺过度充气，透亮度增加
C. 双肺满布湿性啰音
D. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E. 氨茶碱治疗有效

[单选题]下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）

A. X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B. 呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C. 呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D. X线检查：肺纹理呈卷发状
E. 最大通气量低于预计值的80%

[单选题]呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）

A. 缺氧使脑血管扩张
B. 缺氧使脑细胞ATP生成减少
C. 缺氧使脑血管通透性^{(cerebrovascular permeability)}升高
D. PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
E. 缺氧导致酸中毒

[单选题]抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础是（）

A. 分枝杆菌细胞壁厚度
B. 分枝杆菌的高核酸含量
C. 胞壁中的结核杆菌酸
D. 胞壁中的分枝菌酸^{(mycolic acid)}
E. 细胞质中的分枝菌酸^{(mycolic acid)}

[单选题]男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸腔积液。现气急明显，应采取以下何种措施减轻症状（）

A. 吸氧
B. 静脉注射氨茶碱
C. 口服呋塞米
D. 立即抽胸腔积液
E. 应用糖皮质激素

[单选题]原发性肺结核^{(epituberculosis)}X线胸片表现为（）

A. 结节状阴影
B. 多态性
C. 斑点状阴影
D. 哑铃型阴影
E. 肺门淋巴结肿大

[单选题]确诊肺结核的主要的方法是（）

A. 结核菌素试验
B. 痰结核分枝杆菌检查
C. 免疫学方法检测抗原
D. 卡介苗接种^{(bcg vaccination)}
E. 支气管镜检查

[多选题]链霉素不良反应主要为（）

A. 前庭功能损害
B. 耳毒性
C. 肾毒性
D. 高尿酸血症
E. 关节痛

[单选题]患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散布哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。

A. B

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