患儿男，10个月，体重9kg。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热

【名词&注释】

肠穿孔(intestinal perforation)、抗结核(anti-tuberculosis)、急性肠套叠(acute intussusception)、肠结核(intestinal tuberculosis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、阿米巴病(amoebiasis)、肠阿米巴、溃疡性结肠炎。、右肾结核(nephrophthisis dextra)

[填空题]患儿男，10个月，体重9kg。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。头两天腹泻10余次/日，为黏液稀便，现大便次数减少至4～5次/日，大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。精神萎靡，营养不良，面色苍白。心率120次/分，律齐，心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。腹部饱满，右'中上腹部可触及一呈腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿即哭闹。大便常规：WBC10～15个/HP、RBC20～25个/HP。

根据患儿病史、体征，首先要考虑的诊断是

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[单选题]在处理急性心包压塞时，下列哪项不正确

A. 快速输血、输液
B. 立即心包穿刺
C. 紧急手术切开心包
D. 修补心脏裂口
E. 清除心包内积血

[单选题]女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核^{(nephrophthisis dextra)}。应选用哪种治疗最好

A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除术
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

[单选题]下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由

A. 小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B. 小儿对高热的耐受性较成人差
C. 小儿对抗生素的反应性较成人差
D. 小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E. 以上都不是

[单选题]发生炎性息肉最多见于

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠阿米巴病^(amoebiasis)
C. 肠结核
D. 肠克罗恩病
E. 血吸虫病

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