2022基础医学题库急性肾衰竭题库考前点睛模拟考试272

1. [单选题]下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？（）

A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性间质性肾炎
C. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
D. 系统性血管炎^{(systemic vasculitis)}
E. 狼疮肾炎

2. [单选题]急性肾衰竭补液时遵循的原则是（）。

A. 每日补液3000-5000ml
B. 每日补液量相当于尿量
C. 补液量为前一日的显性失水量
D. 补液量为显性失液量+非显性失液量-内生水量
E. 补液量为每日排出水分的1/2

3. [单选题]30岁女性急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}少尿期患者，此患者最不可能出现下列哪种症状？（）

A. 水肿
B. 恶心、呕吐
C. 呼吸困难
D. 皮肤瘙痒
E. 黑便

4. [单选题]25岁男性患者，外伤并发急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}，处于少尿期第二天，查血钾5.8mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，下列说法不恰当的是（）。

A. 钙剂静脉缓慢注射
B. 11.5%碳酸氢钠100～200ml静滴
C. 50%葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10U缓慢地静脉注射
D. 口服离子交换（降钾）树脂
E. 必要时透析治疗

5. [单选题]肾脏血液灌注不足引起的急性肾衰竭应切实鉴别属于肾前性阶段还是已经进入肾小管坏死^{(tubular necrosis)}，二者临床过程很相似。两者鉴别要点除外下列哪项均应考虑（）。

A. 应用利尿剂之前尿钠排出指数
B. 应用利尿剂之前尿渗透压值
C. 尿比重
D. 补液试验
E. 容量丢失病史

6. [单选题]关于预防急性肾衰竭发生发展的处理下列哪项措施不当。（）

A. 应用碳酸氢钠碱化尿液以减轻血红蛋白、肌红蛋白引起的肾小管内管型形成
B. 肾病综合征患者应常规补充白蛋白加强利尿治疗
C. 在肿瘤化疗时应用别嘌呤以减少尿酸合成
D. 在肿瘤化疗时应用重组尿酸氧化酶制剂预防溶瘤综合征及其导致的急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. 对急性重症感染患者注意有效血容量的维持

7. [单选题]关于急性肾衰竭（ARF）与多系统器官衰竭，下列描述哪项不当。（）

A. ARF导致的水潴留可加重心脏负荷，潴留的毒素可损害心肌引起心衰
B. ARF导致的水潴留可引起肺水肿，毒素可侵及肺引起机体抵抗力下降等可导致呼吸衰竭
C. ARF可引起应激性溃疡，加之胃肠道水肿和毒素降低了黏膜抵抗力，可以引起严重的消化道出血
D. ARF导致的水潴留、低钠血症、毒素作用可引起脑病，严重者可抽搐、昏迷
E. 多系统器官衰竭很少引起急性肾衰竭

8. [单选题]关于急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}导致的急性肾衰竭恢复期的表现，下列哪项说法不恰当。（）

A. 肾小管细胞^{(renal tubular cell)}再生、修复、肾小管完整性恢复
B. 肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围
C. 少尿型患者开始出现利尿，可有多尿表现，在不使用利尿剂的情况下，每日尿量可达3000-5000mL
D. 肾小管功能完全恢复正常，尿比重达正常水平
E. 少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷

9. [单选题]急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因^{(main cause)}是（）

A. 钠中毒
B. 高血压
C. 未严格限制入水量
D. 体内内生水过多
E. 抗利尿激素增加

10. [单选题]在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）

A. 高钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高镁血症
E. 低氯血症

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