【名词&注释】
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、人工关节置换术(artificial joint replacement)、骨结核(bone tuberculosis)、反射性交感神经营养障碍、血常规检查(blood routine examination)、化脓性膝关节炎(suppurative arthritis)、明显变化(significant change)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、缺血性骨坏死、营养障碍综合征
[单选题]下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()
A. 距骨颈骨折
B. 股骨颈骨折
C. 舟骨腰部骨折
D. 月骨骨折脱位
E. 股骨粗隆间骨折
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学习资料:
[单选题]8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10/L,X线片未见明显变化(significant change),局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()
A. 急性蜂窝织炎
B. 化脓性膝关节炎
C. 化脓性骨髓炎
D. 滑囊炎感染
E. 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
[单选题]影响骨折愈合的因素不正确的是()
A. 骨折断端有软组织嵌入
B. 骨折附近软组织轻度淤血
C. 牵引过度及固定不确实
D. 骨折有骨缺损
E. 骨折周围软组织广泛损伤
[单选题]急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()
A. 多次抽脓并注入抗生素
B. 进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药
C. 联合使用大量抗生素
D. 局部引流
E. 局部固定防止病理性骨折
[单选题]桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是()
A. 桡神经感觉支神经瘤
B. 拇长伸肌的一个副支仍未松解
C. 顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D. 反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E. 局部感染
[单选题]5岁男孩,肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是()
A. 骨折不愈合
B. 骨折延迟愈合
C. 骨折愈合畸形
D. 骨化性肌炎
E. 缺血性骨坏死
[单选题]10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)。最有价值的辅助检查是()
A. X线摄片检查
B. CT检查
C. 血培养
D. 局部穿刺
E. 血常规检查
[多选题]关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证()
A. 关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
B. 关节已骨性或纤维性强直
C. 关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D. 病变基本静止,血沉接近正常
E. 病人一般情况好,无贫血,心、肺、肾等功能障碍
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