下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现（）

【名词&注释】

胆总管(common bile duct)、尿常规(urine routine)、化脓性(suppurative)、吞咽困难(dysphagia)、转移性(metastatic)、反射亢进、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、食欲不振(loss of appetite)、无价值(sans value)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现（）

A. 性格改变
B. 计算能力减退
C. 定向力减退
D. 巴宾斯基（Babinski）征阳性
E. 生理反射亢进

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[单选题]对细菌性肝脓肿的诊断下列无价值^{(sans value)}的是（）

A. 多有胆道化脓性感染和全身化脓性感染史
B. 起病急、中毒症状重、白细胞显著增高
C. 肝区疼痛、肝肿大伴压痛
D. X线检查示右膈升高、运动受限
E. 血常规提示淋巴细胞为主

[单选题]与慢性胃炎的发病最无关的因素是（）

A. Hp感染
B. 自身免疫
C. 肠胃反流
D. 精神因素
E. 服用NSAID等药物

[单选题]男，63岁，近2个月有吞咽困难，且进行性加重，体重下降10公斤，内镜检查发现食管下段腺癌，腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选（）

A. 手术切除
B. 放疗
C. 内镜下支架放置术
D. 化疗
E. 化、放疗联合

[单选题]男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（）

A. 大便常规菌培养
B. 全胃肠钡剂检查
C. 钡灌肠透视
D. B超
E. 全结肠镜检查

[单选题]男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）

A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]男性，35岁，黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振^{(loss of appetite)}，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大。血胆红素^{(hemobilirubin)}17μmol/L，AST70单位，AKP45单位，AFP>5ng/ml，可能诊断是（）

A. 胆总管结石梗阻
B. 黄疸性肝炎
C. 肝癌
D. 肝硬化晚期
E. 壶腹周围癌

[单选题]男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。

A. E

[单选题]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. C

[单选题]男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。

A. C

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