【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、弥漫性(diffuse)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、脑震荡(brain concussion)、半小时(half an hour)、开放性颅脑损伤(open cerebral injury)、皮下出血点、原发性脑损伤(primary cerebral injury)
[单选题]男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是()
A. 脑挫裂伤
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑震荡
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿
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[单选题]下列不属于原发性脑损伤(primary cerebral injury)者为()
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 原发性脑干损伤
D. 脑裂伤
E. 脑内血肿
[单选题]脑震荡的临床表现中,下列说法错误的是()
A. 意识障碍一般不超过半小时
B. 伤后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状
C. 神经系统查体无阳性体征
D. 脑脊液检查常可见少量红细胞
E. CT检查颅内无异常发现
[单选题]男,16岁,2天前被人用木棒击中前额部,右鼻孔内间断流出淡血性液体,今日出现头痛伴呕吐,平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是()
A. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压
B. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、高颅压
C. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压
D. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、低颅压
E. 开放性颅脑损伤(open cerebral injury)、脑脊液鼻漏、高颅压
[单选题]男,52岁,车祸致头外伤半小时,伤后持续昏迷,查体示:不能睁眼,不能发音,刺痛肢体过伸,则此患者Glasgow评分为()
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 9分
[单选题]关于脑挫裂伤,下列不正确的是()
A. 临床表现在部分患者可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查
[单选题]男性,45岁。车祸伤3小时,头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑()
A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折
[单选题]处理头部创伤时,必须遵循的外科原则()
A. 头皮下出血点必须一一结扎
B. 尽量切除可能污染的头皮创缘豪组织
C. 伤口一律全层缝合
D. 大块的头皮缺损只能留作二期处理
E. 清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
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