女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0．4

【名词&注释】

卵巢囊肿(ovarian cyst)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆囊结石(gallstone)、完全性(complete)、阵发性(paroxysmal)、乙状结肠(sigmoid)、无症状(asymptomatic)、阶梯状(stepladder)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、慢性肠套叠(chronic intussusception)

[单选题]女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状^{(asymptomatic)}。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）

A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗

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学习资料：

[单选题]根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）

A. 腹部"阶梯状^(stepladder)"排列的扩张肠袢
B. 腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C. 空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D. 孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E. 3岁以下幼儿的小肠内有气体

[单选题]女性，40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中，质软，压痛。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）

A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}
C. 游走乙状结肠
D. 不完全性肠扭转
E. 回肠巨大憩室

[单选题]腹股沟深环的体表投影位于（）

A. 腹股沟中点上方1cm
B. 腹股沟中点上方2cm
C. 腹股沟中点
D. 腹股沟中点下方1cm
E. 腹股沟中点下方2cm

[单选题]股疝经股环，股管突出于（）

A. 腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}上方
B. 股部小转子部位
C. 股三角内
D. 股部卵圆窝
E. 以上均不是

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