【名词&注释】
化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、脑电图异常(abnormal eeg)、脱髓鞘改变(demyelinating)、脑脊液蛋白(csf protein)、芳基硫酸酯酶A、半乳糖脑苷脂(galactocerebroside)、脑脊液常规(csf routine)、脑脊液糖(csf glucose)、脑脊液白细胞
[单选题]患儿女,9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×109/L,N86%,L14%,肝肾功能正常;脑脊液常规(csf routine)和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。
A. E
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学习资料:
[单选题]能确诊异染性脑白质营养不良的检查是()
A. 头颅磁共振
B. 体感诱发电位
C. 骨髓检查
D. 半乳糖脑苷脂(galactocerebroside)-β-半乳糖苷酶活力检测
E. 芳基硫酸酯酶A活力检测
[单选题]患儿女,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,晨轻暮重,新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点()
A. 骨骼肌无力经休息后好转
B. 双眼睑下垂
C. 起病多在2岁后,女多于男
D. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E. 眼外肌麻痹可引起复视
[单选题]病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时,最突出的差异是化脓性脑膜炎患儿()
A. 脑脊液白细胞分类中单核细胞为主
B. 脑电图异常
C. 脑脊液糖(csf glucose)定量降低
D. 脑脊液蛋白定量增高
E. 肝功能异常
[单选题]对有适应性行为缺陷的儿童,以下哪种情况考虑智力低下()
A. IQ<70
B. IQ<80
C. IQ<85
D. IQ<90
E. IQ<95
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