【名词&注释】
静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、垂体后叶素(pituitrin)、思想工作(ideological work)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、门静脉高压症大出血
[单选题]男性,42岁。突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝肋下1cm,质硬,脾肋下3cm,少量腹腔积液,恰当的治疗方法是()
A. 服用胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)
B. 输白蛋白
C. 静脉注射维生素K
D. 静脉注射止吐药
E. 静脉滴注垂体后叶素
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[单选题]下述哪一静脉不属于门静脉系统()
A. 肝静脉
B. 冠状静脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)
[单选题]门脉高压症急诊手术的最主要目的是()
A. 提高抵抗力
B. 防止肝癌的发生
C. 减少腹水
D. 紧急制止食管、胃底静脉曲张破裂出血
E. 防止肝功能衰竭
[单选题]门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是()
A. 弱酸性液灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱碱性液灌肠
D. 肥皂水灌肠(soapsuds enema)
E. 50%硫酸镁口服
[单选题]术后肝性脑病发生率最高的分流术为()
A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术
D. 肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术
[单选题]门静脉高压症大出血的特点是()
A. 发生急,来势猛,迅速引起休克
B. 发生急,出血量不大
C. 右上腹绞痛后黑便
D. 剧烈呕吐,呕血及黑便
E. 只有便血,无呕血
[单选题]男性,50岁,既往有肝炎病因,因呕血1天急诊入院。体格检查;贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现()
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热
[单选题]女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()
A. 三腔管以250g重物悬吊
B. 一般胃气囊充气量为100ml
C. 做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管
D. 病人仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()
A. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
B. 肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
C. 肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
D. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留
E. 以上都不是
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