关于非少尿型急性肾小管坏死的描述下列哪项不恰当。（）

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、并发症发生率(complication rate)、分解代谢(catabolism)、肾小管坏

[单选题]关于非少尿型急性肾小管坏死的描述下列哪项不恰当。（）

A. 在进行性氮质血症期每日尿量持续在400ml以上
B. 每日尿量甚至可保持在1000-2500ml
C. 常见病因为肾毒性药物，胸腹部大手术等
D. 由于尿量不少，临床上容易延误诊断
E. 非少尿型较少尿型临床表现重，并发症发生率^{(complication rate)}相对较高

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[单选题]54岁男性，排柏油样便伴头晕4天，少尿2天。血压90/50mmHg，脉搏细弱。经治疗后出血停止，尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭，下列哪项检查最有意义？（）。

A. 血电解质测定
B. 血二氧化碳结合力
C. 血尿素氮
D. 尿常规
E. 测定血肌酐

[单选题]女，56岁，因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天，但感染不能控制而行手术治疗，手术中血压下降，经补液开压药后血压再逐步回升，术后出现尿少3天，24小时尿量120ml。血压150/90mmHg，心率88次/分，血尿素氮11.3mmol/L（30mg/dl），肌酐618.8μmol/L，血钾6.8mmol/L，最合适治疗（）。

A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 呋噻米静脉注射
D. 补充血容量
E. 20%甘露醇静脉点滴

[单选题]下列哪种情况下最需要行肾活检以明确急性肾衰竭的诊断（）。

A. 肾前性急性肾衰竭
B. 临床怀疑重症肾小球疾病导致急性肾衰竭
C. 尿路梗阻引起的肾后性急性肾衰竭
D. 临床表现典型的急性肾小管坏死
E. 药物过敏性急性间质性肾炎引起的急性肾衰竭

[单选题]在急性肾衰竭患者少尿期最需紧急处理的电解质紊乱是（）。

A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 高磷血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症

[单选题]针对高钾血症的治疗，除外下列哪项其余措施均合理。（）

A. 10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后静脉缓慢注射
B. 50%葡萄糖溶液静脉滴注
C. 11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100-200ml静脉滴注
D. 透析治疗
E. 口服离子交换（降钾）树脂

[单选题]急性肾衰竭时的肾活检指征不包括下列哪项。（）

A. 急性肾衰竭原因不明
B. 尿路梗阻引起的肾后性急性肾衰竭
C. 在慢性肾脏病基础上肾功能突然恶化
D. 怀疑药物过敏性急性间质性肾炎，但临床证据不充分
E. 临床怀疑重症肾小球疾病导致急性肾衰竭

[单选题]关于急性肾小管坏死引起急性肾衰竭，临床上少尿期维持时间过长常见原因的描述下列哪项不恰当（）。

A. 并发症处理不当如充血性心衰、高钾血症等
B. 老年人有血管病变或者ATN过重
C. 仍有加重肾脏低灌注或导致肾损伤的因素存在如用药不当
D. 并非单纯ATN，应除外慢性肾脏病基础上的ARF等
E. 患者饮水过少

[单选题]对急性肾衰竭透析治疗指征的描述，下列哪项不当。（）

A. 有症状的尿毒症
B. 严重的代谢性酸中毒（HCO-3<15mmol/L）
C. 非高分解代谢^(catabolism)型、尿量较多的患者
D. 严重高钾血症
E. 容量负荷过重（如左心衰、肺水肿等）而药物治疗无效

[单选题]消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}后少尿，尿钠10mmol/L，该种情况考虑（）

A. 肾前性急性肾衰竭
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小管坏死
D. 肾后性急性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎

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