与回归热的发作及间隙之“回归”表现有关的机制是（）

【名词&注释】

发挥作用、尿蛋白(urine protein)、免疫系统(immune system)、传染源(source of infection)、腹股沟(inguinal)、超敏反应(hypersensitivity)、易变性(lability)、毒血症(toxemia)、间歇期(intermission)、周而复始

[单选题]与回归热的发作及间隙之“回归”表现有关的机制是（）

A. 包柔体的代谢产物刺激
B. 弥散性血管内凝血
C. 机体的超敏反应
D. 机体免疫反应与包柔体体表抗原变异
E. 包柔体持续增殖

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[单选题]感染钩体后，发病与否及病情的轻重主要由什么决定()

A. A．钩体的数量
B. B．钩体的毒力
C. C．钩体的菌群
D. D．机体的免疫力
E. E．钩体的菌型和机体的免疫力

[单选题]梅毒的传播途径不包括（）

A. 性接触
B. 垂直传播
C. 围生期传播
D. 虫媒传播
E. 血液和密切生活接触

[单选题]关于一期梅毒，叙述错误的是（）

A. 常在接触传染源后3~4周发病
B. 典型损害表现是硬下疳
C. 伴有虫蚀样脱发
D. 伴有无痛性淋巴结炎
E. 发生混合感染时可出现混合下疳

[单选题]患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。

A. D

[单选题]患者女，28岁，因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬，4d前出现发热，无明显畏寒，全身肌肉疼痛，小腿部胀痛，伴头痛、四肢出现红斑，并逐渐扩大。查体：T39℃，P109次/min，BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大淋巴结，无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征（－），病理反射未引出。血常规：Hb100g/L，WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30。

A. B

[单选题]我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15）×109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

A. C

[多选题]患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。

A. A, C, E

[多选题]患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。

A. B, C, D, E

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