2022风湿病(医学高级)题库骨关节炎题库模拟试题146

1. [单选题]下列表现不符合^{(inconformity)}骨关节炎特点的是（）

A. 表现为关节疼痛、骨性膨大
B. 慢性起病、进展缓慢
C. 膝关节在活动时有骨擦感
D. 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻
E. 晨僵可达20～30分钟

2. [单选题]骨软化症的特点不包括（）

A. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
B. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
C. X线检查有助于本病的诊断
D. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
E. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

3. [单选题]关于复发性多软骨炎，下列哪项描述是错误的（）

A. 本病通常死于喉和气管软骨塌陷
B. 本病仅累积软骨组织
C. 可以与系统性红斑狼疮并发
D. 可累及心脏瓣膜，导致难治性心功能不全
E. 本病的特点是软骨组织复发性退化性炎症

4. [单选题]骨性关节炎引起疼痛的原因不包括（）

A. 软骨内高压刺激软骨膜
B. 骨内高压刺激骨膜
C. 关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维
D. 骨内高压刺激骨周围神经纤维
E. 滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜

5. [单选题]ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是（）

A. 三个月来多数日子髋关节疼痛
B. 晨僵≤30分钟
C. ESR≥45mm／小时
D. 年龄≥40岁
E. ESR未查，髋屈曲≤115°

6. [单选题]四十五岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温^{(a temperature-taking)}36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A. C

7. [单选题]患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常

A. C

8. [单选题]患者男，75岁，因“右膝关节疼痛2年”来诊。患者上下楼梯时右关节疼痛明显，休息后疼痛稍减轻。查体：右膝关节皮温正常，有骨摩擦感。关于患者的治疗

A. D

9. [多选题]患者女，67岁，因“多关节肿痛2年，加重伴右膝关节肿痛2周”来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛，伴晨僵约20分钟，局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干，进食干性食物需液体送服，无牙齿块状脱落，偶有眼干。无腮腺反复肿大，无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛，伴肿胀，下蹲困难。既往史：胃溃疡病5年。查体：双手可见Heberden结节，右膝关节肿胀，右膝关节骨摩擦感阳性，浮髌试验阳性，活动受限。提示患者抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）抗体和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测均阴性。补体正常，IgG17.50g/L（6~16g/L）。关节液检查：淡黄色、透明，白细胞1.5×10/L，骨密度测定：低于同性别峰值骨量2.5标准差（S）。角膜染色阳性，唾液腺放射性核素检查示近示无功能。抗核抗体谱：抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。

A. C, D, E

10. [多选题]患者女，58岁，因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限，累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等，双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬，无雷诺现象，无发热及尿中泡沫增多等。查体：双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节，小指可见蛇样畸形，双手第1腕掌关节突出，呈方形手改变；双膝关节骨性膨大，活动受限，压痛阳性，浮髌征阴性，骨摩擦感阳性；右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。

A. A, B, C, D, E, F, G

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